“段主任，谢谢您！我终于能睡个整觉了！”73 岁的李大爷拉着段淑莲大夫的手，声音里满是感激。三个月前，李大爷得了带状疱疹，虽然皮疹很快就好了，但胸口和后背却留下了剧烈的疼痛，像火烧一样，白天坐立不安，晚上彻夜难眠，吃了无数止痛药都不管用。
“很多人都以为，带状疱疹只要皮疹消了就没事了，其实不然。” 段淑莲大夫告诉我们，大约有 10%-20% 的带状疱疹患者会出现后遗神经痛，尤其是 60 岁以上的老人，发病率更高。这种疼痛可以持续几个月，甚至几年，严重影响患者的生活质量。
“带状疱疹后遗神经痛的本质是病毒损伤了神经，导致神经异常放电。普通的止痛药对这种神经病理性疼痛效果很差，很多患者只能硬生生忍着。” 段淑莲解释道，而神经阻滞疗法可以直接作用于受损的神经，营养神经、阻断疼痛信号传导，同时配合中药和物理治疗，能有效缓解疼痛，促进神经修复。
李大爷刚来的时候，疼痛评分达到了 8 分（满分 10 分），连穿衣服都疼。段淑莲大夫为他制定了 “神经阻滞 + 营养神经 + 中药调理” 的综合治疗方案。“每周做一次肋间神经阻滞，配合口服营养神经的药物和活血化瘀的中药。” 段淑莲说，治疗了三次，李大爷的疼痛就明显减轻了；一个疗程后，疼痛评分降到了 2 分以下，基本不影响正常生活了。
“我见过最严重的一位患者，带状疱疹后遗神经痛了 8 年，每天只能靠打杜冷丁止痛，最后产生了药物依赖。” 段淑莲惋惜地说，“其实带状疱疹后遗神经痛有一个黄金治疗期，就是皮疹出现后的一个月内。如果在这个时期及时进行神经阻滞治疗，就能大大降低后遗神经痛的发生率。”
她特别提醒，得了带状疱疹后，不要只盯着皮疹治疗，一定要尽早到疼痛科干预，预防后遗神经痛的发生。“尤其是老年人，免疫力低下，更容易出现后遗神经痛，千万不要抱有‘疼几天就好了’的侥幸心理。”
暂无评论